Анализ ликвора при туберкулезном менингите

Проблему диагностики и лечения туберкулёзного менингита ТМ в наши дни нельзя считать решенной и при значительно возросшем арсенале диагностических и лечебных возможностей. Проблема туберкулёзного менингита - это проблема поздней диагностики и, как следствие, несвоевременно назначенной терапии, что приводит к неблагоприятным исходам в виде инвалидизации или смерти больных. Цель исследования: анализировать по данным научных статей, монографий, учебных пособий особенности клиники, современные методы диагностики и лечения туберкулёзного менингита. Туберкулез центральной нервной системы и оболочек мозга — инфекционное заболевание, вызываемое Mycobacterium tuberculosis, которое возникает первично или вторично с образованием специфического воспаления в пораженных участках и изменениями цереброспинальной жидкости ЦСЖ серозного характера.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0.

Версия для печати. Глюкоза в ликворе — один из важных индикаторов функции гематоэнцефалического барьера, использующийся для диагностики ряда заболеваний нервной системы воспалительные заболевания мозга и его оболочек, неопластические процессы. Ликвор спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость — это жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном подпаутинном пространстве головного и спинного мозга.

Основные функции ликвора заключаются в том, что он предохраняет головной и спинной мозг от механических и химических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного внутречерепного давления и водно-электролитного гомеостаза, поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, обеспечивает выделение продуктов его метаболизма.

В норме ликвор имеет определенный клеточный состав, содержит определенные концентрации белков, хлоридов, глюкозы, и изменение их соотношения и количества является важнейшим диагностическим признаком различных заболеваний центральной нервной системы. Гипогликорахия — снижение уровня глюкозы в ликворе — является важнейшим диагностическим признаком поражений мягкой мозговой оболочки — менингитов, в первую очередь бактериальных серозных и гнойных , а также грибковых.

Другие, более редкие, причины понижения уровня глюкозы ликвора — это первичные и метастатические опухоли оболочек мозга глиомы, саркомы, лимфомы, нейролейкемии, меланомы. Нужно отметить, что при течении гнойных бактериальных менингитов менингококковый, пневмококковый, стафилострептококковый снижение содержания сахара в ликворе происходит, как правило, на поздних стадиях заболевания и не достигает столь резкой степени, как при туберкулезном серозном менингите.

Ранняя диагностика туберкулезного менингита определяет успех лечения, так как имеется принципиальная разница в антибактериальной терапии. Туберкулезный менингит, диагностированный в ранний период болезни, до вовлечения в процесс глубоких отделов мозга, может иметь обратимые изменения.

Начать лечение в ранний период — значит достигнуть выздоровления без тяжелых последствий. Для вирусных же менингитов, наоборот, характерно повышение глюкозы ликвора — гипергликоархия. Учитывая, что менингиты могут развиваться крайне быстро, вовлекая в воспалительный процесс непосредственно головной мозг развитие менингоэнцефалита , а бактериологическое исследование ликвора производится в течение нескольких суток, определение глюкозы в ликворе является одним из определяющих исследований для дифференцировки вида менингита, а следовательно, и для подбора наиболее специфичной антибактериальной противовирусной терапии.

Также повышение уровня глюкозы выявляется у больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения субарахноидальное кровоизлияние , хотя в первые часы уровень глюкозы в ликворе может быть снижен. Концентрация глюкозы в ликворе может изменяться при так называемом химическом менингите после интратекальной химиотерапии , при цистицеркозе и эхинококкозе но не у всех больных.

Концентрация глюкозы в ликворе зависит от ее концентрации в крови, поэтому в некоторых случаях определение ее только в ликворе без одновременного определения глюкозы сыворотки крови затрудняет интерпретацию результатов. У пациентов с гипогликемией происходит снижение глюкозы ликвора, тогда как гипергликемия может маскировать явное снижение глюкозы ликвора. В случае длительно некомпенсированного сахарного диабета глюкоза крови может избыточно попадать в ликвор, в результате чего соотношение глюкозы в ликворе и в крови может значительно меняться.

Следует учитывать, что равновесие между глюкозой сыворотки и ликвора устанавливается за 4 часа, поэтому при сопоставлении глюкозы крови и ликвора не должно проходить много времени между взятием проб крови и ликвора, особенно у лихорадящих больных.

Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача. Ваш город Санкт-Петербург? О службе. Главная База медицинских знаний Хеликс Глюкоза в ликворе. Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. Глюкоза в ликворе. База знаний в вашем смартфоне или планшете. Пересчёт единиц измерения. Синонимы русские Синонимы английские Метод исследования Единицы измерения Какой биоматериал можно использовать для исследования? Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании Для чего используется исследование? Когда назначается исследование? Что означают результаты? Что может влиять на результат? Важные замечания Также рекомендуется Кто назначает исследование? Синонимы русские Глюкоза спинномозговой цереброспинальной жидкости. Метод исследования Ферментативный УФ метод гексокиназный. Какой биоматериал можно использовать для исследования? Подготовки не требуется. Общая информация об исследовании Ликвор спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость — это жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном подпаутинном пространстве головного и спинного мозга.

Для чего используется исследование? Для диагностики воспалительных заболеваний головного мозга и его оболочек. Для дифференциальной диагностики между менингитами различной этиологии серозно-вирусный менингит, серозно-бактериальный менингит, гнойно-бактериальный менингит имеют значимые различия в уровне глюкозы цереброспинальной жидкости. Для определения дальнейшей тактики лечения менингита так как менингиты различной этиологии имеют принципиальную разницу в медикаментозной терапии.

Для диагностики неопластических процессов головного мозга и его оболочек первичные опухоли мозга и мозговых оболочек, метастатическое повреждение головного мозга.

Иногда для диагностики острого нарушения мозгового кровообращения, которое проявляется клинически вследствие кровоизлияния субарахноидального или внутримозгового либо вследствие тромбоишемии. При подозрении на менингит любой этиологии наличие у пациента менингиальных симптомов: общая гиперстезия или гиперстезия органов чувств — непереносимость света, шума, головная боль , тошнота, рвота , боли в мышцах, иногда нарушения сознания , в особенности на фоне синдрома интоксикации повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита.

Редко при подозрении на неопластическое поражение центральной нервной системы. При наличии симптомов острого нарушения мозгового кровообращения: головная боль, параличи, парезы, нарушения сознания. Причины понижения уровня глюкозы в ликворе: серозно-бактериальные менингиты туберкулезный менингит ; гнойно-бактериальные менингиты менингококковый, пневмококковый, стафилострептококковый; грибковые менингиты; опухоли мозговых оболочек.

На результат может влиять уровень глюкозы в крови. Гипергликемия, в особенности длительная декомпенсированный сахарный диабет у пациента может дать ложное повышение либо маскировать явное снижение глюкозы ликвора. Гипогликемия — наоборот. Санкт-Петербург , Б. Сампсониевский пр-т, д.

Туберкулёзный менингит, диагностика и лечение

Центр оздоровления детей и подростков. I период предвестников, или продромальный период, характеризующийся неопределенными симптомами общего недомогания. Данный период длиться примерно с первого по восьмой день заболевания. II период — сенсомоторного раздражения — период клинического проявления, когда постепенно появляются и нарастают симптомы, указывающие на развивающийся менингит, присоединяются поражения черепно-мозговых нервов. Этот период соответствует второй недели заболевания день. III период парезов и параличей начинается с конца второй начала третьей недели заболевания, характеризуется резко выраженными соматическими расстройствами, потерей сознания, нарушением глотания.

Состав ликвора при различных нозологиях

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Различают лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной оболочек, арахноидит — воспаление паутинной оболочки и пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки. Менингит известен со времен Гиппократа, однако это заболевание и в настоящее время представляет серьезную проблему для фтизиатрии, несмотря на наличие мощного арсенала противотуберкулезных средств. Поражаются люди трудоспособного возраста, в основном безработные. Неудовлетворительные результаты лечения обусловлены затруднениями в постановке диагноза, поздним выявлением и тяжестью заболевания. Ошибки в диагностике часто являются следствием атипичного течения болезни. В ряде случаев туберкулезный менингит трактуется как нетуберкулезное заболевание, что в результате неправильного лечения приводит к развитию тяжелых осложненных форм менингита и предопределяет неблагоприятный прогноз.

Глюкоза в ликворе

По всем вопросам, связанным с COVID , включая заявки на выполнение тестирования, обращайтесь по телефону. Услуг заказано: 0 На сумму: 0 руб. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Глюкоза в ликворе — один из важных индикаторов функции гематоэнцефалического барьера, использующийся для диагностики ряда заболеваний нервной системы воспалительные заболевания мозга и его оболочек, неопластические процессы. Ликвор спинномозговая жидкость, цереброспинальная жидкость — это жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках мозга, ликворопроводящих путях, субарахноидальном подпаутинном пространстве головного и спинного мозга. Основные функции ликвора заключаются в том, что он предохраняет головной и спинной мозг от механических и химических воздействий, обеспечивает поддержание постоянного внутречерепного давления и водно-электролитного гомеостаза, поддерживает трофические и обменные процессы между кровью и мозгом, обеспечивает выделение продуктов его метаболизма. В норме ликвор имеет определенный клеточный состав, содержит определенные концентрации белков, хлоридов, глюкозы, и изменение их соотношения и количества является важнейшим диагностическим признаком различных заболеваний центральной нервной системы. Гипогликорахия — снижение уровня глюкозы в ликворе — является важнейшим диагностическим признаком поражений мягкой мозговой оболочки — менингитов, в первую очередь бактериальных серозных и гнойных , а также грибковых.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Анализ ликвора (спинномозговой жидкости) в норме и при менингите - kovka-54.ru

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Туберкулезный менингоэнцефалит

Комментариев: 4

  1. Vugar:

    svetlana, Вы умничка, все правильно понимаете, а маму не переубедишь

  2. ylibka85:

    промежуток для сна — с 23:00 до 6:00.

  3. Melaniya-PL:

    У ребенка свой набор качеств. Тогда, откуда такая житейская фантазия на тему всепоглощающей любви от мужчины.

  4. vrayn:

    Татьяна, не хочу.