Кома 3 степени шансы

Денис Николаевич! Недавно прочла интереснейший роман Евгения Водолазкина "Авиатор". Не фантастический роман.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Возвращение с того света. О чем думают после длительной комы

Но сон этот столь глубок, что человека невозможно разбудить, он не реагирует на боль, звуки и другие внешние раздражители. При данном состоянии наступает угнетение деятельности центральной нервной системы с поражением всех отделов мозга и, как следствие, нарушением функций внутренних органов, работу которых он регулирует.

Умеренная кома I степень — пациент находится без сознания: глаза его закрыты или полуоткрыты, он не реагирует на окружающее, не отвечает на вопросы, безучастен к световым и звуковым раздражителям. Однако реагирует на боль сокращением мышц отдергивает руку, сгибает ногу и мимической реакцией появляется гримаса боли, страдания.

Такой больной может глотать, у него сохранены сухожильные рефлексы, дыхательная и сердечная деятельность. Выраженная кома II степень — сухожильные рефлексы угнетены, зрачки больного не реагируют на свет, они узкие реже расширены и фиксированы. При этом состоянии отмечается нарушение функции тазовых органов недержание мочи и кала , сердечной деятельности тахикардия, понижение артериального давления. Глубокая кома III степень — постепенно угасают все жизненно важные функции: сердцебиение, кровообращение, терморегуляция и дыхание.

Это состояние предшествует агонии. Запредельная или терминальная кома IV степень — этот термин впервые ввел русский ученый-клиницист Н. В данном случае жизнь больного поддерживается благодаря искусственной вентиляции легких и регуляции кровообращения. Такое состояние трактуют как терминальное и рассматривают как один из критериев смерти мозга.

Степень забытья обычно оценивают по шкале градации комы, принятой в Глазго. Эта стандартизованная система позволяет определить, насколько глубоко поврежден мозг и получить информацию относительно прогноза состояния больного.

Оценка тяжести комы происходит по нескольким основным параметрам: открывание глаз самостоятельно, на словесную команду, на боль ; двигательная реакция на речь выполнение словесных команд ; словесная реакция пациент отвечает на вопросы, ориентирован в пространстве и времени, дезориентирован, произносит нечленораздельные звуки, речь отсутствует. Нужно отметить, что при любой степени комы очаговое поражение мозга имеет более тяжелый прогноз, чем кома, вызванная передозировкой препаратов, алкоголем и т.

Прогноз тем хуже, чем быстрее утрачено сознание и длительнее время пребывания в коматозном состоянии. Кома — это не заболевание, а состояние, к которому может привести ряд причин. Медики подразделяют их на три группы. А также поражение центральной нервной системы опухолью, инфекцией менингит , абсцесс, энцефалит и нарушение функции мозга при эпилепсии.

Менее распространена вторая группа, связанная с воздействием на организм внешних факторов: электрошока, гипо- и гипертермии, потери крови, отравление алкоголем, барбитуратами, угарным газом, утопление и удушение. Еще реже встречаются коматозные состояния, которые являются следствием и осложнением различных заболеваний: легких эмболия, опухоль , печени цирроз, острый гепатит , почек гломерулонефрит, пиелонефрит, приводящий к почечной недостаточности , сердечно-сосудистой инфаркт, кардиогенный шок, гипертензия, аневризма и эндокринной сахарный диабет, микседема систем.

Во всех этих случаях страдают отделы головного мозга, отвечающие за поддержание сознания: кора, таламус, ствол и ретикулярная фармация. Их повреждение приводит к нарушению химического баланса центральной нервной системы, к потере сознания и развитию отека мозга. Если последний распространяется на область ствола, нарушаются функции жизненно важных органов, в том числе происходит угнетение дыхания и кровообращения.

Финалом данных изменений становиться гибель человека. Поэтому отсутствие сознания является одним из немногих по-настоящему неотложных состояний в медицинской практике. Чем дольше такой пациент остается без лечения, тем хуже прогноз и меньше надежды, что он вернется из мира забытья. Однако оказалось, что эти критерии не всегда информативны. Появление компьютерной техники для ЭЭГ-исследований, усилившее чувствительность диагностической аппаратуры, позволило обнаружить, что у части пациентов с запредельной комой появляется защитная реакция мозга, которая приближается к анабиозу, состоянию с минимальным энергетическими потребностями живой системы.

Поэтому, чтобы избежать ошибки при установлении рокового диагноза, в настоящее время наряду с ЭЭГ, используют артериографию и радиоизотопное исследование ядерно-магнитно-резонансную спектроскопию , а также методику вызванных потенциалов мозга слуховых, зрительных, сенсомоторных. Комитет Гарвардской медицинской школы рекомендует после заключения о факте смерти мозга делать часовой перерыв — для избежания ложных выводов при сомнительных состояниях.

Терапия комы зависит от вызвавшей ее причины. Если данное состояние является следствием кровоизлияния в мозг, требуется хирургическое вмешательство, посредством которого устраняют избыточное давление на мягкие ткани мозга, удаляют кровяные сгустки и восстанавливают поврежденные кровеносные сосуды.

К хирургическому лечению прибегают также при опухолях головного мозга. В остальных случаях больные подлежат госпитализации и лечению в отделении реанимации. При всех коматозных состояниях первостепенное значение в терапии отводится устранению гипоксии, отека мозга, восстановлению энергетического обмена в его тканях. Для этого необходимо нормализовать кровообращение и химический баланс во всем организме.

Это достигается благодаря комплексной терапии, включающей искусственную вентиляцию легких, поддержание сердечно-сосудистой деятельности и внутривенного питания пациента.

Только такое лечение комы с использованием современного арсенала средств и методов медицины при тщательном уходе за больным позволит надеяться на успех терапии. До недавнего времени кома, длящаяся более 24 часов, как правило, сопровождалась необратимыми повреждениями мозга.

Сегодня искусственные системы жизнеобеспечения позволяют в течение длительного времени поддерживать все жизненно важные функции. Но, несмотря на достижения современной медицины, многие врачи отделений интенсивной терапии считают, что терапия комы полна парадоксов.

Например, их ставит в тупик тот факт, что при полном устранении причин, ведущих к этому состоянию, сознание к пациентам возвращается намного позже, чем предполагается, или не возвращается вовсе. Психологи считают, что пробуждение таких больных затягивается ими самими, когда имеется подсознательное желание избежать окружающей действительности. Такой защитный механизм отключения сознания уводит человека из той ситуации, в которой он мало что может сделать. Еще более загадочным является то, что, будучи без сознания, пациенты могут улавливать отдельные ключевые слова или интонацию относительно своего состояния и перспектив пребывания в этом мире.

Некоторые люди утверждают, что хорошо помнят происходившие вокруг них, когда они пребывали в коме. И уж тем более странен тот факт, что те пациенты, находившиеся в коме и имеющие неплохие шансы выжить, вдруг умирали, а те, которые, казалось, обречены — внезапно выходили из этого состояния. Такие случаи не редкость в медицинской практике.

Это документальные свидетельства того, что даже после длительного пребывания в забытье, несмотря на убеждения врачей, что оно необратимо и наступила смерть мозга, некоторые пациенты способны внезапно пробудиться.

Так, например, семья летней Жаклин Коул из Мэриленда, погрузившейся в кому в результате кровоизлияния в мозг, поверила утверждению врачей, что она безнадежна, и обратилась в суд за разрешением на отключение дыхательного аппарата. Суд отказал, аргументируя свое решение отсутствием констатации смерти мозга.

Но отключить аппаратуру к счастью не успели — в этот же день Жаклин пришла в сознание. Аналогичный случай произошел с Иолантой Блейк из Нью-Джерси. А день спустя Блейк пришла в себя. Счастливая случайность спасла жизнь и летнему Курту Кларку из Северной Каролины.

У молодого человека готовились изъять органы для донорской пересадки. Но операцию пришлось остановить, так как во время нее Курт начал шевелиться…. Но, самое удивительное пробуждение от комы случилось в Арканзасе. Сорокалетний Терри Воллис на протяжении 19 лет пребывал в состоянии забытья после автокатастрофы, произошедшей в г. Его матери сказали, что нужно готовиться к похоронам, но Терри не умер, хотя связь с окружающим миром была полностью утрачена — он ничего не видел, не слышал и не говорил.

Через несколько месяцев после трагедии его перевезли в учреждение социальной опеки, где Воллис находился почти 20 лет. Для ученых и медиков эти факты являются вызовом и очередным поводом для размышления и глубоко изучения столь коварного сна — комы.

На грани мистики

Кома переводится с греческого как глубокий, очень крепкий сон, это состояние, характеризующееся полной потерей сознания, дыхания, рефлексов, а также полным отсутствием реакций на любые раздражители. Мозговая кома представляет собой полное угнетение нервной системы и торможение её работы без гибели тканей организма при медикаментозном поддержании основных жизненно важных функций: дыхания, сердцебиения, которое может периодически останавливаться, и искусственного питания непосредственно через кровь. Коматозное бессознательное состояние способно развиться у человека вследствие какого-либо повреждения органов головного как мгновенно, так за несколько часов. Человек способен в нём находиться в индивидуальном случае от нескольких минут до нескольких лет. Кома не является самостоятельным заболеванием — это симптом, характеризующийся отключением мозга под действием других заболеваний центральной нервной системы либо его поражения любого травматического характера. Разновидностей коматозных состояний, подразделяющихся относительно причин развития и характера протекания, довольно много:.

Кома после инсульта: прогноз и шансы на выживания, основные стадии и как долго продолжается

Обусловлено нарушением кровообращения в головном мозге и или токсическим повреждением клеток центральной нервной системы. Развивающиеся при коме нарушения дыхания и кровообращения могут привести больного к смерти. Кома развивается в результате глубокого торможения в коре головного мозга с распространением его на подкорку и нижележащие отделы центральной нервной системы вследствие острого нарушения кровообращения в головном мозге, травм головы, воспаления при энцефалитах , менингитах , малярии , а также в результате отравлений барбитуратами , окисью углерода и др. При этом возникают нарушения кислотно-щелочного равновесия в нервной ткани, кислородное голодание , нарушения ионного обмена и энергетическое голодание нервных клеток. Коме предшествует прекоматозное состояние, на протяжении которого происходит развитие указанных симптомов.

Кома 3 степени шансы на выживание, последствия

Кома после инсульта — состояние между жизнью и смертью, связанное с полным поражением и нарушением работы мозга и всех физиологических систем. Это своеобразная защитная реакция организма, имеющая неудовлетворительный прогноз. Вероятность восстановления после комы регистрируется нечасто и требует длительной реабилитации. Кома при ишемическом инсульте диагностируется реже, в основном сопровождается самостоятельным выходом из нее. При геморрагическом кровоизлиянии коматозное состояние опасно, так как приводит к некрозу обширных участков мозга. Действительно, больной в коме после инсульта похож на того, кто спит. Человек живет, вот только разбудить его нельзя, так как полностью отсутствует реакция. Существует ряд признаков, позволяющий отличить коматоз от клинической смерти, обморока или глубокого сна. К ним относятся:. Вышеперечисленные признаки у каждого человека проявляются индивидуально.

Сайт функционирует при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям.

Между жизнью и смертью

Кома — это такое состояние человека, когда у него полностью отсутствует сознание, резко ослабляются либо совсем отсутствуют реакции на раздражители, угасают рефлексы вплоть до их полного исчезновения, нарушается частота дыхания, замедляется либо учащается пульс и т. Когда человек пребывает в состоянии комы, он находится между жизнью и смертью. И опасно это тем, что помимо утраты сознания, при коме у человека нарушаются жизненно важные функции организма. Классификация ком будет представлена ниже. Как правило, это состояние является осложнением определенного заболевания либо появляется вследствие некого патологического случая, например травмы и т.

Заново училась двигаться.

Switch to English sign up. Phone or email. Группа памяти Ани Бобриковой. У меня у соседей отец болен. Последний раз был как раз на Пасху.

Комментариев: 2

  1. Bahar:

    Как же она надоела!

  2. vasilisa.smol:

    -Богдан, а почему вы себе позволяете говорить ” только глупые и ленивые могут болеть даибетом”. у меня диабет 2 степени. сижу на таблетках. 10 лет. и никакой генетики у меня нет. у меня начался диабет, вернее, мне определили, уже здесь, в германии. и я придерживаюсь диеты. не ем острое, сладкое, жареное, не пью алкоголь, свинину не ем. и тем не менее никак не могу сбить сахар. и если каекой-то сресс, сразу прыгает вверх. и а врач мой нечего не советует, ну кроме как диету. так может вы что посоветуете?