Патогномоничный симптом острого аппендицита

Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и нарушенной внематочной беременности необходимо:. Для дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и аппендицитом не нужно использовать:. Через три часа при осмотре в хирургическом отделении субъективно состояние больного улучшилось, самостоятельные боли в правой подвздошной области не беспокоят, но все остальные признаки острого аппендицита сохраняются.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Аппендикулярные симптомы

Описано более симптомов аппендицита. Остановимся лишь на некоторых из них, наиболее патогномоничных и завоевавших среди хирургов популярность. Симптом Аарона Aaron - боль или чувство распирания в эпигастрии при надавливании в правой подвздошной области. Симптом Бартомье-Михельсона Ваrtomier - болезненность при пальпации слепой кишки усиливается в положении больного на левом боку.

Симптом Басслера Bassler - болезненность при надавливании по линии от пупка к передней верхней ости правой подвздошной кости усиливается по мере приближения к ости. Симптом Брауна Brown - на передней брюшной стенке в положении лежа на спине отмечают место наибольшей болезненности, после чего больного укладывают на левый бок.

Через минут место болезненности перемещается на 2,5 - 5 см медиальнее или болезненность усиливается. Симптом Брендо Brindeau - болезненность справа при надавливании на левое ребро беременной матки. Симптом Бриттена Brittain - при пальпации живота в зоне наибольших болей в правой подвздошной области наблюдается напряжение мышц и подтягивание правого яичка к верхней части мошонки. С прекращением пальпации яичко опускается. Симптом Вахенгейма-Редера Wachenheim-Reder - появление болей в правой подвздошной области при пальцевом исследовании прямой кишки.

Симптом Видмера Widmer - температура в правой подмышечной впадине выше, чем в левой. Симптом Воскресенского - врач левой рукой натягивает рубашку больного за нижний край для равномерного скольжения. Во время вдоха больного кончиками пальцев с умеренным давлением на живот осуществляют быстрое скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области. В момент окончания движения больной отмечает резкое усиление болезненности.

Симптом Габая - в области треугольника Пети справа осуществляют давление пальцем, а затем быстро отнимают палец. В этот момент появляется усиление боли. Признак острого аппендицита при ретроцекальном расположении отростка. Симптом Долинова - усиление болей в правой подвздошной области при втягивании живота. Симптом Донелли Donnelli - появление болезненности при пальпации над и под точкой Мак-Бурнея при одновременном разгибании больным правой ноги.

Признак острого аппендицита при ретроцекальной локализации отростка. Триада симптомов Дьелафуа Dieulafoy - боль, мышечное напряжение и гиперестезия кожи в правой подвздошной области.

Симптом Затлера Sattler - боль в правой подвздошной области при поднятии сидящим больным выпрямленной правой ноги. Симптом Иванова - расстояние от пупка до передней верхней ости подвздошной кости справа меньше, чем слева, за счет сокращения мышц в правой подвздошной области. Симптом Икрамова - усиление болей в правой подвздошной области при прижатии правой бедренной артерии. Симптом Клемма Klemm - скопление газа в илеоцекальном отделе кишечника, определяемое при рентгенологическом исследовании.

Симптом Коупа Соре - усиление болей в правой подвздошной области при разгибании бедра в положении на левом боку. Симптом Кохера Kocher, Волковича-Кохера - боль первоначально возникает в подложечной области непосредственно под мечевидным отростком, а спустя часа перемещается в правую подвздошную область.

Симптом Крымова - появление или усиление боли в правой подвздошной области при исследовании пальцем наружного отверстия правого пахового канала. Симптом Крымова-Думбадзе - болезненность при пальпации пупочного кольца, свидетельствующая о раздражении брюшины. Симптом Ларока Larock - подтянутое положение правого или обоих яичек, возникающее самопроизвольно или при пальпации передней брюшной стенки. Симптом Михельсона - усиление болей в правой половине живота у беременных в положении на правом боку, когда матка давит на очаг воспаления.

Симптом Образцова - усиление болезненности при давлении на слепую кишку и одновременном поднимании выпрямленной в коленном суставе правой ноги. Симптом Островского - больной поднимает вверх выпрямленную правую ногу и удерживает ее в таком положении. Врач быстро разгибает ее и укладывает горизонтально. Появляется боль в правой подвздошной области. Симптом Пайра Рауr - гиперэстезия анального сфинктера с тенезмами и спазмами при дефекации.

Положителен при тазовом расположении отростка. Симптом Пшевальского Przewalsky - больному трудно поднять правую ногу. Симптом Раздольского Менделя-Раздольского - при перкуссии брюшной стенки определяется болезненность в правой подвздошной области. Симптом Ризвана - усиление болей в правой подвздошной области при глубоком вдохе. Симптом Ровзинга Rovsing - Появление или усиление болей в правой подвздошной области при сдавлении сигмовидной кишки и толчкообразном давлении на нисходящий отдел ободочной кишки.

Симптом Самнера Samner - Повышение тонуса мышц передней брюшной стенки при легкой пальпации. Симптом Ситковского - Возникновение или усиление болей в правой подвздошной области в положении больного на левом боку.

Симптом Сорези Soresi - Боль в правой подвздошной области, возникающая при покашливании и одновременной пальпации в правом подреберье у больного, лежащего на спине с согнутыми ногами. Симптом Хорна Horn - Болезненность в правом яичке при легком потягивании за основание мошонки. Симптом Чейса Chase - Боль, возникающая в правой подвздошной области при быстрой и глубокой пальпации по ходу поперечного отдела ободочной кишки при прижатии другой рукой нисходящего отдела.

Симптом Черемских-Кушниренко Караваевой - Усиление болей в правой подвздошной области при кашле. Симптом Чугаева - При пальпации передней брюшной стенки прощупываются напряженные пучки наружной косой мышцы живота "струны аппендицита". Симптом Шиловцева - В положении лежа на спине определяют место наибольшей болезненности в правой подвздошной области и затем предлагают больному повернуться на левый бок.

Боль при этом смещается ниже и левее. Симптом Яуре-Розанова - Болезненность при давлении пальцем в треугольнике Пети. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?

Сообщите нам. Скачиваний: Аппендикулярные симптомы Описано более симптомов аппендицита.

Аппендицит

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка аппендикса слепой кишки, самое распространенное заболевание среди острых болезней органов брюшной полости. В среднем ежегодно из каждых человек один заболевает острым аппендицитом. Приведенные данные подчеркивают необходимость ранней диагностики этого заболевания: в большинстве случаев смерть больных можно было предотвратить при условии своевременной диагностики и незамедлительно предпринятой операции. В патогенезе острого аппендицита ведущая роль принадлежит закупорке просвета аппендикса причиной могут быть образование каловых камней в его просвете, попадание в отросток инородных тел, его перегиб либо изъязвлению его слизистой оболочки возможно, вирусного генеза. Клиническая картина. Она имеет разлитой характер, но в первые часы больные особенно часто локализуют ее в эпигастральной области так называемая эпигастральная фаза.

Острый аппендицит

В клиниках введен усиленный режим дезинфекции для Вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники. Видеоконсультации с врачами. Тест на Covid короновирус с выездом в офис или на дому Единый контактный центр. Уважаемые клиенты!

Острое воспаление червеобразного отростка острый аппендицит является самым распространенным хирургическим заболеванием. Ежегодно из каждых человек один заболевает острым аппендицитом. Женщины болеют в раза чаще, чем мужчины. Этиопатогенез острого аппендицита окончательно не ясен, поэтому существуют несколько теорий, которые основываются на определенных предрасполагающих причинах. Ангионевротическая теория Риккер. Воспаление объясняют нарушением нейрогенной регуляции тонуса сосудов. На фоне венозного стаза активизируется кишечная флора, развивается гнойное воспаление. Инфекционная теория Ашофф.

.

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.