Вентральная грыжа по мкб 10

Единая классификация как врожденных, так и приобретенных грыж передней брюшной стенки отсутствует. Грыжи белой линии По месту образования делятся на:. Версия для печати. В данную подрубрику включены: - надчревная грыжа живота; - инцизионная грыжа живота.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Грыжа передней брюшной стенки (K43)

Сокращения, используемые в протоколе:. Пользователи протокола : хирурги. Категория пациентов : взрослые. Шкала уровня доказательности:. Грыжи передней брюшной стенки классифицируют на первичные и послеоперационные грыжи [6]. Различают 4 основных типа первичных вентральных грыж [7]:.

Первичная ГПБС вентральная :. Границы средней линии области определяются следующим образом:. Различные дефекты в передней брюшной стенке вызванные одним разрезом рассматриваются как одна грыжа. Если различные дефекты были вызваны двумя и более различными операционными разрезами, то они должны быть рассмотрены как два и более грыжи.

Боковые грыжи обозначается буквой L. Границы площади боковой поверхности определяются как:. По вправимости различают:. По наличию симптоматики:. Указание на отсутствие конфликта интересов: нет. Список р ецензентов:. Условия пересмотра протокола: пересмотр протокола через 5 лет после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Версия для печати Скачать или отправить файл. Включены: грыжа надчревная, послеоперационная. Исключена: паховая грыжа 40 К Грыжа передней брюшной стенки: вызывающая непроходимость, ущемленная, невправимая без гангрены. Странгуляционная грыжа. Гангренозная грыжа передней брюшной стенки. D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. GPP Наилучшая клиническая практика.

Мобильное приложение "MedElement". Различают 4 основных типа первичных вентральных грыж [7]: пупочная; околопупочная; эпигастральная; грыжа спигелиевой линии.

Малые грыжи менее 2 см, средние от 2-х до 4 см, большие более 4 см. Границы площади боковой поверхности определяются как: краниально: края реберных дуг; каудально: пахововые области; медиально: латеральные края прямой мышцы живота; сбоку: поясничная область. По вправимости различают: вправимая редуцируемые с или без обструкции; невправимая редуцируемые с или без обструкции; По наличию симптоматики: бессимптомная; симптоматическая.

Физикальное обследование: Аналогично первичным, большинство послеоперационных грыж может быть диагностировано с помощью сбора анамнеза и клинического обследования.

У пациентов, обычно развивается выпячивание на передней брюшной стенке в области хирургического рубца. При пальцевом обследовании краев грыжи может часто прощупываются фасциальный дефект, хотя точная оценка размера дефекта при этом способе может быть затруднена. Размер грыжевого мешка и грыжевого содержимого может быть большим, а при этом грыжевые ворота могут быть небольшими, особенно у пациентов с ожирением, или у пациентов после нескольких полостных операций, где могут быть многочисленные мелкие грыжевые ворота.

Пальпаторно определяют симптом кашлевого толчка, можно пропальпировать органы в большом грыжевом мешке. Лабораторные исследования: обычно не ущемленная не осложненная ГПБС не влияет на показатели в общем анализе крови, мочи и других лабораторные показатели.

Инструментальные исследования: Ультразвуковое исследование обычно используется для подтверждения клинического диагноза. Ультразвуковое исследование грыжи позволяет определить параметры грыжевых ворот, содержимое грыжевого мешка, его увеличение при кашле пациента. У этих пациентов КТ позволяет создание трехмерной реконструкции, что является полезным для выбора оперативного вмешательства. Диагностический алгоритм:.

Дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований : Диагноз Обоснование для дифференциальной диагностики Обследования Критерии исключения диагноза грыжи передней брюшной стенки увеличение идет очень медленно, умеренно выражен болевой синдром, и при объективном исследовании выявляется выпячивание в области живота. Выявление урчания при пальпации выпячивания и тимпанического оттенка при перкуссии, указывают, что содержимым его являются петли кишок.

Особенностью нейрофибром является их множественность. Немедикаментозное лечение: нет. Медикаментозное лечение: В зависимости от размеров грыжевого дефекта, степени сложности и состояния тканей передней брюшной стенки, обезболивание может быть достигнуто либо местной анестезией, иногда дополняемой внутривенной седацией медикаментозный сон , либо эндотрахеальным наркозом, когда требуется адекватная миорелаксация. В послеоперационном периоде назначаются анальгетические препараты, включая наркотические средства в первые сутки после операции.

Хирургическое лечение [5,11,13,14,17] Операцию выполняют, если нет абсолютных противопоказаний. Противопоказаниями к операции следует считать тяжелые сопутствующие заболевания, гнойно-деструктивные и злокачественные процессы, декомпенсацию функции органов дыхания и кровообращения.

Наилучшим сроком для операции по поводу послеоперационных грыж является срок не ранее месяцев от первой предыдущей операции [11]. К натяжным методикам относятся, например способы Мейо [21], Сапежко.

Может быть выполнено открыто или лапароскопически; Комбинированный метод герниопластики ГПБС - метод герниопластики с использованием собственных местных тканей с укреплением их алломатериалом сеткой.

Индикаторы эффективности лечения : исчезновение после операции проявлений грыжи; заживление послеоперационной раны первичным натяжением; отсутствие в отдаленном послеоперационном периоде лигатурных свищей и проявлений рецидива грыжы; полное восстановление трудоспособности. Tanaka E. A computerized tomography scan method for calculating the hernia sac and abdominal cavity volume in complex large incisional hernia with loss of domain.

February , Volume 14, Issue 1, pp Kharitonov S. Laparoscopic versus open ventral hernia repair: a randomized controlled trial. Australian and New Zealand Journal of Surgery ;78 10 Laparoscopic versus open surgical techniques for ventral or incisional hernia repair. Cochrane Database of Systematic Reviews , Issue 3. Cochrane Database of Systematic Reviews Muysoms, F. Miserez, F.

Berrevoet et all. Classification of primary and incisional abdominal wall hernias. Chevrel JP, M. RA Classification of incisional hernias of the abdominal wall. Hernia — Cassar K, Munro A.

Surgical treatment of incisional hernia. British Journal of Surgery ;89 5 Харитонов С. Профилактика развития синдрома интраабдоминальной гипертензии в хирургическом лечении больных с послеоперационными вентральными грыжами. The modern management of incisional hernias. Нелюбин, П. Нелюбин, Е. Галота, А. Henry, X. Is there a reasonable role for prosthetic materials in the emergency treatment of hernias?

Henry, V. Randriamanantsoa, P. Verhaeghe, R. Open surgical procedures for incisional hernias. DOI: Recurrent ventral herniation in Ehlers-Danlos syndrome. Plast Reconstr Surg; Long-term follow-up of a randomized controlled trial of suture versus mesh repair of incisional hernia.

Ann Surg ;— Hernia ; 5: —7. World J Surg ; — Unacceptable results of the Mayo procedure for repair of abdominal incisional hernias. Eur J Surg ; —9. Godara R. Raj g, H. The Internet Journal of Surgery. Bauer J. Rives-Stoppa procedure for repair of large incisional hernias: experience with 57 patients. September , Volume 6, Issue 3, pp ; World J Surg ; 95—

Вентральная грыжа

.

ГРЫЖА БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА

.

ГРЫЖИ (K40-K46)

.

.

Грыжа передней брюшной стенки

.

.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.